Вопреки расхожему мнению, что этим заболеванием страдают, в основном, женщины, мужчины могут быть не только переносчиком такой болезни, но и сами страдать от её проявлений.
Гарднереллез является патологическим изменением биоценоза влагалища, при котором в нём преобладают не лактобициллы, как это должно быть в норме, а начинается размножение Gardnerella vaginalis, условно-патогенных организмов, присутствующих примерно у 50% женщин в небольших количествах.
Примерно 20% женщин, ведущих активную половую жизнь, сталкиваются в настоящее время с таким бактериальным вагинозом, как «гарднереллез». При этом «гарднереллы» всегда присутствуют в микрофлоре влагалища здоровой женщины, лишь нарушение в работе иммунной системы, вызванной наличием инфекции, способствует резкому увеличению их количества. Также провоцировать развитие гарденереллёза у дам могут приём некоторых лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, антибиотики), гормональные сбои, дисбактериоз, наличие внутриматочной спирали. Часто удается выявить гарднереллез как вторичное заболевание, когда обнаруживаются хламидии или гонорейный уретрит.
Гарднереллез у мужчин
В норме у мужчин гарднерелла не населяет мочевыводящую систему. Именно поэтому можно говорить о гарднереллезе у мужчин как о типичной половой инфекции. Само понятие «гарднереллез» не может применяться в диагностике мужских заболеваний, потому как оно является дизбактериозом женского влагалища. Однако возбудители этой болезни, гарднереллы, могут вызывать воспалительные процессы в организме мужчины, и в этой связи можно и нужно говорить о гарднереллезе у мужчин. Возбудители заболевания могут попасть в мужскую половую систему исключительно в процессе полового акта, именно по этой причине, в отличие от женщин, у мужчин гарднереллез рассматривается как половая инфекция.
Зачастую гарднерелла, попадая в организм мужчины, благополучно из него выводится в течение 2-3 дней. Иногда возникает носительство заболевания в хронической форме, при этом, анализы выявляют наличие гарднерелл при отсутствии видимых симптомов. У 90 % мужчин гарднереллез себя никак не проявляет, опасен же он тем, что мужчина способен заразить половых партнерш, не подозревая об этом.
Симптомы наличия гарднереллы у мужчин
Классическим примером являются случаи, когда гарднереллы, при половом акте попадая в мочеиспускательный канал мужчины, вызывают вялотекущую воспалительную реакцию слизистой оболочки. Могут быть зеленоватые скудные выделения из полового члена с выраженным рыбным запахом, мало беспокоящие больного. Но могут встречаться и более сложные случаи, когда гарднереллы могут вызвать у мужчин уретрит, проявляющийся болью, резью и жжением при мочеиспускании. Надо заметить, что проявления гарднереллеза у мужчин наблюдаются, когда есть признаки местной иммуносупрессии (в уретре уже наблюдается паразитирование микроплазм хоминис, хламидии, уреаплазмы, кандида или других возбудителей). В таких случаях уже необходимо лечение заболевания. В остальных случаях не все специалисты признают необходимость лечения мужского гарднереллеза.
Но всё же, следует отметить, что большинство из них сегодня склонны считать, что лечить это заболевание необходимо, так как относительно безопасный для мужчины, он может стать причиной возникновения гарднереллеза у его половой партнерши.
Лечение гарднереллеза у мужчин
Так как патогенные свойства гардинереллы различны для различных полов, то и лечение у женщин и мужчин будет существенно отличаться. При невыраженных симптомах, лечение у мужчин, как правило, не проводят. Инфекция считается относительно не заразной, и если иммунная система пациента сохранилась, гарднереллы вскоре покинут мочевыводящие пути. Если же есть выраженная клиническая картина заболевания, необходимо обязательное применение терапии, которая включает в себя местное введение метронидазола и клиндамицина (антимикробные препараты) и прием иммуномодуляторов.
Профилактика мужского гарднереллеза
Лучшей профилактикой этого заболевания у мужчин является лечение его половой партнерши, а также использование презерватива при неуверенности в партнерше или случайной связи.