Продолжая начатую в предыдущей статье тему, касающуюся гарднереллеза («Гарднереллы у мужчин»), поговорим сегодня о лечении этого заболевания.
Как было отмечено ранее, эта болезнь беспокоит преимущественно представительниц прекрасного пола. Гарднереллы (от лат. Gardnerella vaginalis ), возбудители болезни, в норме содержатся в составе микрофлоры влагалища, не вызывая у женщины беспокойств, но при его дисбиозе, происходит «разбалансировка» микрофлоры и может развиться гарднереллез. Является ли такой тип вагиноза ЗППП, до сих пор не нашёл у медиков однозначного ответа. Но тот факт, что бактериальный вагиноз требует обязательного лечения, не вызывает ни у кого сомнений.
Утверждать, что гарднерелла сама по себе патогенна, сложно, однако её наличие может открывать ворота для некоторых других микробов, являющихся болезнетворными, и в этом её опасность. Если же по каким-либо причинам происходит быстрое размножение гарднерелл и развивается гарднереллёз, воспалительный процесс проявляется как следствие губительного влияния продуктов их метаболизма на среду обитания. Этот процесс наблюдается не только во влагалище, но и затрагивает уретру, что может негативно сказаться на здоровье всей мочеполовой системы женщины.
Симптомы гарднереллеза у женщин
Как правило, ими являются:
1.наличие влагалищных выделений, которые могут быть белыми, прозрачными, желтоватыми или даже зеленоватыми, часто обильными, однородными по консистенции, иногда пенящимися.
2.отек и покраснение половых губ;
3. жжение и зуд во время мочеиспускания и полового акта;
4. специфический запах выделений, напоминающий рыбный.
Лечение гарднереллы
Оно преследует три цели:
*снижение количества гарднерелл во влагалище;
*заселение его бактериями, представляющими нормальную микрофлору;
*восстановление иммунитета стенок влагалища.
Обычно лечение начинается с применения антибиотиков. Часто можно обойтись только местными процедурами. Однако всегда надо помнить, что препарат должен назначать только врач после прохождения пациенткой тщательного обследования.
Следует отметить, что к одним антибактериальным препаратам гарднерелла оказывается чувствительной, тогда как к другим – устойчивой. К тому же, у разных женщин может быть различная реакция на одно и то же лекарство – то, что помогло одной, может даже навредить другой. Спустя неделю после терапии следует провести контрольные анализы, а через 4-6 неделю – повторные.
Второй этап, заселение нормальной микрофлорой влагалища, является самым сложным в процессе лечения гарднереллеза. Для этого, наряду с лечением антибиотиками, пациенту назначаются иммуностимуляторы, витамины и нормализующие микрофлору влагалища препараты (бифидобактерии и лактобактерии). Иногда врач рекомендует приём, после лечения антибиотиками, местных эубиотиков, чтобы восстановить биоценоз влагалища. Такие препараты действуют направленно против условно-патогенных микроорганизмов, являясь высушенной биомассой живых культур, производимых из штаммов лакто- и бифидобактерий различных видов.
Так как нарушение микрофлоры влагалища абсолютно всегда происходит как следствие снижения иммунитета слизистой влагалища (а часто и общего снижения иммунитета организма), обязательным условием лечения гарднереллёза является восстановление общего и местного иммунитета.
При лечении гарднереллёза как дисбактериоза влагалища следует учитывать и состояние микрофлоры организма в целом, в частности, микрофлоры кишечника.
Во время лечения, во избежание повторного заражения, пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Отметим, что при гарднереллёзе, который является заболеванием, передающимся половым путём, необходимо обследование и лечение всех половых партнеров больной.
По окончании курса лечения назначается повторное обследование на гарднереллы, при котором используются лабораторные методы диагностики и определяется эффективность лечения в целом. Врач оценивает изменения клинической картины заболевания, насколько удалось в результате лечения устранить симптомы дисбиоза влагалища.
Профилактика гарднереллёза
Она очень проста и эффективна. Бережное отношение к своему организму, укрепление иммунной системы, отсутствие стрессов и переутомлений, здоровый сон и питание, свежий воздух, - вот, пожалуй, те основные рекомендации, которые помогут избежать гарнереллёза. Ну, и, конечно, гигиена половых органов и разумное половое поведение.